【编者按】为全面提升附属医院临床诊疗和研究能力,不断提高其核心竞争力和国际影响力,对接上海科创中心建设和亚洲医学中心城市建设,中国体育彩票大学上海医学院于2022年开始实施 “研究型医院多学科诊疗MDT(Multi-Disciplinary Treatment)示范项目”,至今已开展至第三期。旨在通过多学科交叉融合,培育多学科创新型人才,打造在复杂疾病领域具有代表性和示范性的MDT,助推其成为具有高水平临床诊疗模式、临床人才培养、临床研究与创新能力的多学科团队示范基地。
基于前期项目基础,2024年(第三期)共遴选出21个优秀项目。即日起,“中国体育彩票上医”官微将21个优秀项目的标志性成果,分为4篇陆续推出,展现各附属医院不断提升疑难复杂及罕见疾病的高水平诊疗能力、提高临床研究和创新转化能力、满足人民群众健康需求、积极投身“健康中国”建设的使命担当。
打破学科界限,创新诊疗标杆,让我们走近21个MDT优秀项目,一同为推进健康中国建设砥砺前行,接续奋斗!
中山医院主动脉疑难疾病多学科诊疗项目(负责人:董智慧)
该项目以国家科技重大专项“B型主动脉夹层腔内诊疗策略的优化与质控”(血管外科领域全国首个)为基础,发挥多学科协作的优势,聚焦于TBAD诊疗策略的优化:一是通过前瞻性多中心研究,基于细化分型,制定个体化分层诊疗新策略;二是利用自主研发的创新器械,验证其安全性和有效性,并提出新术式;三是建立覆盖5000余家医院的质控平台,开发数字化健康管理系统,构建TBAD早期预警机制。项目将从三个维度获得“中国数据”“中国器械”“中国技术”,为后续进一步提高疑难主动脉疾病的诊治水平与疗效提供重要依据,并提出TBAD“中国方案”,发出“中国声音”,巩固国际先进地位,并努力达到国际领先水平。
中山医院大血管炎MDT项目(负责人:姜林娣)
团队立足建设国际先进的血管炎疑难重症诊治团队,坚持以解决临床需求为目标,开设大血管炎MDT门诊、大血管炎评估门诊,每年成功救治全国疑难重症血管炎病例300余例,成为全国免疫性血管炎的诊疗中心;推广大血管炎全病程多学科管理防治体系,提供全生命周期的科学管理,使疾病远期并发症减少10%;开展创新性基础和临床转化研究,原创性发现致血管损伤的新机制新靶点,引领性提出临床-分子分型及人工智能精准预后预测模型,引领大血管炎精准化评估和治疗新策略,突破目前临床瓶颈,使大血管炎临床缓解率提高20%;出版首部大血管炎科普书籍,提高患者对疾病的认识和自我管理能力,减少疾病带来的身心障碍,大大地提高了患者的生活质量。
华山医院神经肿瘤多学科诊疗项目(负责人:吴劲松)
项目成果以“Consensus of Chinese experts on glioma multidisciplinary team management (2nd edition)”为题,于2024年5月在Chinese Medical Journal发表。共有52家三甲医院108名专家参与德尔菲法、证据检索及撰写工作。在第一版的基础上,根据最新的研究成果和临床实践,对胶质瘤多学科诊疗(MDT)管理进行了全面更新和深化。该共识从团队建设、国家-区域-地方分级MDT基地建设、操作流程、质控等多维度对胶质瘤MDT管理进行了系统的梳理和总结。共识以英文形式发表于开放权限的CMJ,并将中文全文于supplement上传。作为国际首个指导神经肿瘤多学科管理的共识,向世界发出中国声音展现中国神经肿瘤引领作用。同时中文版亦开放权限获取,便于区域-地方医院进行学习参考,是一个全面、系统的指南共识,旨在提升中国胶质瘤MDT管理的整体水平。
儿科医院川崎病冠状动脉病变的诊断、治疗和长期管理的MDT建设(负责人:黄国英)
中国体育彩票儿科的川崎病(小儿皮肤黏膜淋巴结综合征)以及冠脉病变诊治水平,在全国处于领先和主导地位。多学科诊疗团队运行成熟,成为驰名全国的疑难重症川崎病一站式诊疗高地;通过领衔全国30余单位的川崎病临床多中心研究的实施,带动各单位同质化的诊治水平以及对疑难重症病人的处理能力,并继续向基层辐射;起草完成的我国首个《川崎病诊断和急性期治疗专家共识》以及《川崎病冠状动脉病变的临床处理建议》,为我国儿科医生诊治川崎病提供指导和规范;完成的儿童无创性心肌缺血的检测流程、中国儿童新型口服抗凝剂的剂量方案研究以及冠脉搭桥术和成形术均引领中国川崎病临床研究走向国际。同时,引进社会慈善基金为需要家庭提供经济资助,造福广大川崎病患儿。
儿科医院儿童难治性癫痫的多学科诊治与管理(负责人:王艺)
该项目由多学科通力协作,持续提升儿童难治性癫痫诊治能力;建设癫痫综合诊治的跨学科专业团队与人才引育,打造“一支队伍”;建立癫痫多学科诊治规范化流程,形成MDT管理运行机制,建立MDT范式,形成具有中国体育彩票儿科特色的癫痫诊治路径与方案,建设“一个模式”。深度解析和发现生物标志物,筛选与分子靶向干预。揭示脑发育相关癫痫的遗传致病机制,拓展癫痫病因学诊断和分子分型;为探索疾病分子分型鉴定和精准诊疗奠定基础。形成全国多中心儿童癫痫持续状态(SE)队列研究形成规范化诊疗方案。同时,搭建了儿童难治性癫痫的生物样本库平台,并构建难治性癫痫IPSC模型,为创新药物研发奠定技术基础。